Sofia, Emi Amaliatus (2024) Analisis Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap Di Rumah Sakit Daerah Dr.Soebandi Jember. Undergraduate thesis, Politeknik Negeri Jember.
![[img]](https://sipora.polije.ac.id/style/images/fileicons/text.png) |
Text (Abstract)
Abstrak.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (314kB) |
|
Text (Bab 1 Pendahuluan)
Bab 1 Pendahuluan.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (571kB) |
|
Text (Daftar Pustaka)
Daftar Pustaka.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (345kB) |
|
Text (Laporan Lengkap)
Laporan Lengkap.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (5MB) |
Abstract
Ketidaklengkapan rekam medis mempengaruhi kualitas dari pembuatan laporan baik laporan internal maupun laporan eksternal. Angka ketidaklengkapan rekam medis rawat inap di RSD dr. Soebandi Jember sebanyak 26,43% atau 1884 berkas. Tujuan penelitian ini untuk memberikan gambaran dan analisis mengenai faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian rekam medis rawat inap di RSD dr. Soebandi Jember berdasarkan teori Gibson dengan menggunakan metode kualitatif. Subjek penelitan kepala rekam medis, petugas rekam medis, dokter, bidan, dan perawat. Metode pengumpulan data menggunakan wawancara, observasi, dokumentasi, USG dan diskusi. Hasil penelitian yang menjadi faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian rekam medis rawat inap berdasarkan faktor individu masih terdapat petugas yang kesulitaan dalam mengisi rekam medis karena banyaknya item- item yang harus diisi dan berulang- ulang, faktor psikologi masih terdapat beberapa petugas medis yang belum pernah mengikuti pelatihan terkait pengisian rekam medis, sikap yaitu kurang ketelitian petugas dalam pengisian rekam medis rawat inap, faktor organisasi belum pernah diberikan imbalan kepada petugas terkait ketidaklengkapan pengisian rekam medis, tidak ada pembaruan SOP dan hanya menggunakan buku panduan, sumber daya manusia yang terkadang kurang mencukupi untuk tenaga medis disaat kunjungan pasien meningkat. Faktor penyebab ketidaklengkapan rekam medis yaitu faktor individu, psikologi dan organisasi. Saran dari permasalahan tersebut perlunya penyesuaian item-item yang ada di formulir rekam medis, perlu memberikan pelatihan kepada dokter dan perawat tentang rekam medis khususnya terkait pengisian rekam medis kepada petugas di unit rawat inap, adanya peninjauan ulang terkait jadwal lembur petugas pada saat pasien mengalami peningkatan. Kata kunci : gibson, ketidaklengkapan, rawat inap, rekam medis
| Item Type: | Thesis (Undergraduate) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Contributors: |
|
||||||
| Uncontrolled Keywords: | Ketidaklengkapan rekam medis mempengaruhi kualitas dari pembuatan laporan baik laporan internal maupun laporan eksternal. Angka ketidaklengkapan rekam medis rawat inap di RSD dr. Soebandi Jember sebanyak 26,43% atau 1884 berkas. Tujuan penelitian ini untuk memberikan gambaran dan analisis mengenai faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian rekam medis rawat inap di RSD dr. Soebandi Jember berdasarkan teori Gibson dengan menggunakan metode kualitatif. Subjek penelitan kepala rekam medis, petugas rekam medis, dokter, bidan, dan perawat. Metode pengumpulan data menggunakan wawancara, observasi, dokumentasi, USG dan diskusi. Hasil penelitian yang menjadi faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian rekam medis rawat inap berdasarkan faktor individu masih terdapat petugas yang kesulitaan dalam mengisi rekam medis karena banyaknya item- item yang harus diisi dan berulang- ulang, faktor psikologi masih terdapat beberapa petugas medis yang belum pernah mengikuti pelatihan terkait pengisian rekam medis, sikap yaitu kurang ketelitian petugas dalam pengisian rekam medis rawat inap, faktor organisasi belum pernah diberikan imbalan kepada petugas terkait ketidaklengkapan pengisian rekam medis, tidak ada pembaruan SOP dan hanya menggunakan buku panduan, sumber daya manusia yang terkadang kurang mencukupi untuk tenaga medis disaat kunjungan pasien meningkat. Faktor penyebab ketidaklengkapan rekam medis yaitu faktor individu, psikologi dan organisasi. Saran dari permasalahan tersebut perlunya penyesuaian item-item yang ada di formulir rekam medis, perlu memberikan pelatihan kepada dokter dan perawat tentang rekam medis khususnya terkait pengisian rekam medis kepada petugas di unit rawat inap, adanya peninjauan ulang terkait jadwal lembur petugas pada saat pasien mengalami peningkatan. Kata kunci : gibson, ketidaklengkapan, rawat inap, rekam medis. | ||||||
| Subjects: | 340 - Rumpun Ilmu Kesehatan > 350 - Ilmu Kesehatan Umum > Sistem Informasi Kesehatan | ||||||
| Divisions: | Jurusan Kesehatan > Prodi D4 Manajemen Informasi Kesehatan > Tugas Akhir | ||||||
| Depositing User: | Emi Amaliatus Sofia | ||||||
| Date Deposited: | 01 Nov 2024 08:26 | ||||||
| Last Modified: | 01 Nov 2024 08:28 | ||||||
| URI: | https://sipora.polije.ac.id/id/eprint/37367 |
Actions (login required)
 |
View Item |
