Analisis Kuantitatif dan Kualitatif Rekam Medis Rawat Inap Kasus Gastroenteritis Anak di RSU Srikandi IBI Jember

Hanifah, Jilan Nur (2025) Analisis Kuantitatif dan Kualitatif Rekam Medis Rawat Inap Kasus Gastroenteritis Anak di RSU Srikandi IBI Jember. Undergraduate thesis, Politeknik Negeri Jember.

	Text (Abstract) Abstract.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (93kB)
	Text (Bab 1 Pendahuluan) Bab 1 Pendahuluan.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (331kB)
	Text (Daftar Pustaka) Daftar Pustaka.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (407kB)
	Text (Laporan Lengkap) Laporan Lengkap.pdf - Submitted Version Restricted to Registered users only Download (9MB) | Request a copy

Abstract

Ketidaklengkapan pengisian rekam medis rawat inap kasus gastroenteritis anak merupakan masalah serius karena dapat mempengaruhi mutu pelayanan medis. Berdasarkan studi pendahuluan, kelengkapan pengisian rekam medis rawat inap kasus gastroenteritis anak pada analisis kuantitatif 83,75%, analisis kualitatif administratif 96,16%, dan analisis kualitatif medis 95%. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis kuantitatif dan kualitatif rekam medis rawat inap kasus gastroenteritis anak di RSU Srikandi IBI Jember. Penelitian ini menggunakan kuantitatif metode deskriptif observasional dengan teknik observasi, wawancara tidak terstruktur, dan dokumentasi terhadap 51 rekam medis rawat inap pasien gastroenteritis anak tahun 2024 dengan menggunakan total sampling. Hasil penelitian ditemukan ketidaklengkapan dan ketidakkonsistenan pengisian rekam medis rawat inap kasus gastroenteritis anak. Pada analisis kuantitatif kelengkapan sebesar 80%, terdiri dari data sosial, bukti rekaman, keabsahan rekaman, dan tata cara mencatat. Pada analisis kualitatif administratif kelengkapan sebesar 67% yaitu kejelasan masalah dan diagnosis, masukan konsisten, alasan pelayanan, informed consent, tata cara mencatat, dan biaya perawatan. Pada analisis kualitatif medis kelengkapan sebesar 85% yaitu anamnesis, pemeriksaan fisik, dan tata laksana. Oleh karena itu diperlukan peningkatan pengisian rekam medis, pelatihan rutin bagi tenaga medis, serta melakukan analisis rekam medis secara lengkap meliputi analisis kuantitatif dan kualitatif sesuai standar.

Actions (login required)

View Item