Tinjauan Pelaksanaan Pemeliharaan Dokumen Rekam Medis Di Ruang Filing RSUD Haji Provinsi Jawa Timur

Suriani, Suriani (2023) Tinjauan Pelaksanaan Pemeliharaan Dokumen Rekam Medis Di Ruang Filing RSUD Haji Provinsi Jawa Timur. [Experiment] (Unpublished)

	Text (Ringkasan) Ringkasan.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (159kB)
	Text (Bab 1 Pendahuluan) Bab 1 Pendahuluan.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (297kB)
	Text (Daftar Pustaka) Daftar Pustaka.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (169kB)
	Text (Laporan Lengkap) PKL 3_Lap Individu_Suriani_G41221608.pdf - Submitted Version Restricted to Registered users only Download (6MB) | Request a copy

Abstract

Pemeliharaan dokumen rekam medis merupakan kegiatan memelihara dan melindungi dokumen rekam medis sehingga aman dan terjaga kerahasiaannya. Berdasarkan studi pendahuluan di ruang filling RSUD Haji Provinsi Jawa Timur terhadap pelaksanaan sistem pemeliharaan dokumen rekam medis yaitu dengan pengambilan 300 sampel dokumen rekam medis secara acak, ditemukan map dokumen rekam medis rusak sehingga mengakibatkan dapat menghilangkan informasi nomor rekam medis dan formulir dalam dokumen rekam medis dapat tidak terlindungi. Kurang maksimalnya pelaksanaan pemeliharaan rekam medis di RSUD Haji Provinsi Jawa Timur diduga disebabkan karena faktor SDM (man), faktor sarana dan prasarana (material dan machine), serta faktor SOP (method). Faktor-faktor tersebut termasuk ke dalam unsur-unsur manajemen yang dikenal dengan istilah 5M yaitu man, money, material, machine, method. Jenis penelitian yang digunakan adalah jenis penelitian kualitatif. Metode penelitian yang digunakan adalah observasi, dokumentasi, dan wawancara. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan tinjauan pelaksanaan pemeliharaan dokumen rekam medis berdasarkan 5M. Pada unsur man adalah 3 orang petugas filing tidak berkualifikasi sebagai perekam medis, melainkan pendidikan non rekam medis dan SLTA dan petugas filing sudah pernah mengikuti pelatihan terkait rekam medis namun didalam pelatihan tersebut tidak ada penjelasan terkait pemeliharaan dokumen rekam medis, unsur money adalah anggaran telah tersedia untuk unit rekam medis tetapi anggaran yang diberikan rumah sakit untuk rekam medis konvensional pada unit rekam medis cukup minim karena rumah sakit sedang meminimalisir pengeluaran anggaran rekam medis konvensioanl dikarenakan unit rekam medis RSUD Haji Provinsi Jawa Timur sedang proses menuju RME, unsur material adalah Formulir rekam medis menggunakan kertas HVS dengan berat 70 gram untuk formulir di isi bolak balik, untuk tinta yang digunakan warna hitam sedangkan map yang digunakan menggunakan bufalo glosi. Kerusakan map yang terjadi dikarenakan rak penyimpanan terlalu penuh dan petugas tidak langsung mengganti map yang rusak ke map yang baru dikarenakan sudah tidak adanya anggaran khusus untuk pergantian map yang rusak, unsur mechine ruang penyimpanan rekam medis sudah nyaman dan sesuai dengan standar dengan suhu 16-24 derajat celcius sehingga tidak terlalu panas dan juga tidak lembab, selain itu ruang filling juga sudah di bersihkan setiap hari. Sedangkan rak penyimpanan menggunakan roll opack dengan jarak shaf yang masih kurang atau terlalu pendek dan juga belum adanya tracer yang digunakan dalam proses pengambilan maupun pengembalian berkas rekam medis, unsur method petugas belum mengetahui adanya SOP terakait pemeliharaan berkas rekam medis dan petugas juga belum pernah membaca SOP tersebut. SOP khusus pemeliharaan berkas rekam medis belum tersedia namun, terdapat SOP penyimpanan dokumen rekam medis yang didalamnya sudah terdapat tata cara pemeliharaan rekam medis.

Actions (login required)

View Item