Determinan Ketepatan Kode Diagnosis Utama di RS Pusat Pertamina Jakarta Selatan

Nurjannah, Nada Savira and Mudiono, Demiawan Rachmatta Putro and Farlinda, Sustin (2022) Determinan Ketepatan Kode Diagnosis Utama di RS Pusat Pertamina Jakarta Selatan. RAMMIK : Jurnal Rekam Medik dan Manajemen Informasi Kesehatan, 1 (1). pp. 35-40. ISSN 2829-4777

Text (Hasil Similarity) 11. Determinan Ketepatan Kode Diagnosis Utama di RS Pusat Pertamina Jakarta Selatan.pdf.pdf - Supplemental Material Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (1MB)

Abstract

Ketidaktepatan kode diagnosis utama akan berdampak pada rumah sakit dari segi pembiayaan dan kualitas informasi yang dihasilkan. Hal ini juga dapat dipengaruhi oleh ketepatan penulisan diagnosis utama. Tujuan dari penelitian ini untuk determinan ketepatan kode diagnosis utama pada ringkasan pulang rawat inap bulan Februari 2022 di Rumah Sakit Pusat Pertamina dengan memperhatikan beberapa komponen yaitu kejelasan penulisan diagnosis utama dan ketepatan kode diagnosis utama. Metode yang digunakan adalah deskriptif kualitatif. Jumlah sampel sebanyak 130 lembar ringkasan pulang rawat inap dari total 463 berkas rekam medis bulan Februari 2022. Hasil penelitian menunjukkan 42% lembar ringkasan pulang tidak jelas penulisan diagnosis utamanya dan 86% kode diagnosis utamanya kurang tepat. Disarankan pihak rumah sakit dapat meningkatkan evaluasi ketepatan pengisian kode dan penulisan diagnosis utama pada lembar ringkasan pulang, mengadakan pelatihan dan seminar terkait kepatuhan dokter terhadap kode ICD-10, dan mensosialisasikan cara menegakkan kode dan penulisan diagnosis sesuai dengan aturan ICD-10.

Actions (login required)

View Item