Analisis Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Formulir Resume Medis Di RSUD Dr Moewardi Dengan Metode 5M

Fayruza, Firda Putri Syarofina (2026) Analisis Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Formulir Resume Medis Di RSUD Dr Moewardi Dengan Metode 5M. [Experiment] (Unpublished)

	Text (Ringkasan) RINGKASAN.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (90kB)
	Text (Bab 1 Pendahuluan) BAB 1 PENDAHULUAN.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (309kB)
	Text (Daftar Pustaka) DAFTAR PUSTAKA.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (128kB)
	Text (Laporan Lengkap) LAPORAN LENGKAP.pdf - Submitted Version Restricted to Registered users only Download (4MB) | Request a copy

Abstract

Rumah sakit memiliki kewajiban untuk menyelenggarakan rekam medis sebagai bentuk dokumentasi atas seluruh proses pelayanan Kesehatan yang diberikan kepada pasien. Salah satu bagian penting dalam rekam medis Adalah formular resume medis yang berfungsi mendokumentasikan informasi mengenai kondisi pasien, pelayanan yang telah diberikan, serta tindak lanjut pelayanan. Berdasarkan hasil audit kelengkapan formular resume medis di RSUD Dr Moewardi periode bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2026, diketahui bahwa Tingkat kelengkapan belum mencapai standar 100%, dengan rata-rata kelengkapan sebesar 92,5%. Persentase kelengkapan tertinggi terdapat pada bulan Juni Tahun 2026, yaitu sebesar 94,7%. Meskipun demikian, masih ditemukan beberapa komponen yang belum terisi secara lengkap, terutama autentikasi penerima atau penanggung jawab sebesar 49,4%, autentikasi dokter sebesar 76,1%, dan pengisian temuan penting sebesar 99,7%. Kondisi tersebut menunjukkan bahwa masih terdapat permasalahan dalam kelengkapan pengisian formular resume medis yang perlu dianalisis lebih lanjut untuk mengidentifikasi faktor penyebabnya. Analisis faktor penyebab ketidaklengkapan dilakukan dengan menggunakan pendekatan 5M yang meliputi Man, Machine, Material, Method, dan Money melalui metode deskriptif kualitatif. Pengumpulan data dilakukan dengan observasi, wawancara, dan dokumentasi. Wawancara dilakukan kepada dokter dan petugas audit untuk memperoleh informasi terkait pelaksanaan pengisian formular resume medis serta faktor-faktor yang berpotensi mempengaruhi kelengkapannya. Berdasarkan hasil analisis terhadap kelima faktor tersebut, faktor method ditetapkan sebagai faktor utama penyebab ketidaklengkapan pengisian formular resume medis di RSUD Dr Moewardi. Kondisi tersebut, menunjukkan pentingnya pedoman tertulis yang dapat menjadi acuan dalam pelaksanaan pengisian resume medis secara elektronik. Oleh karena itu, rekomendasi yang diberikan meliputi penyusunan dan penetapan SOP khusus tentang pengisian formular resume medis elektronik melalui SIMRS, pelaksanaan sosialisasi secraa berkala, serta monitoring dan evaluasi terhadap kelengkapan pengisian formular resume medis berdasarkan hasil audit setelah dilakukan penerapan pedoman tertulis. Selain aspek prosedural, pengembangan fitur pendukung pada SIMRS juga dapat dipertimbangkan, antara lain berupa desain pop-up notifikasi apabila masih terdapat item yang belum terisi lengkap, komfirmasi keberhasilan penyimpanan data, serta peringatan kepada pengguna Ketika memasukkan sebuah symbol. Dengan demikian, hasil analisis menggunakan metode 5M dapat menjadi dasar dalam mengidentifikasi faktor utama yang berkontribusi terhadap ketidaklengkapan formular resume medis serta dalam merumuskan rekomendasi untuk mendukung peningkatan kelengkapan pengisian resume medis di RSUD Dr Moewardi.

Actions (login required)

View Item