Analisis Faktor Penyebab Ketidaktepatan Kodifikasi External Causes Kasus Injury di Rumah Sakit Daerah Kalisat Jember

Wuryanti, Ririn (2024) Analisis Faktor Penyebab Ketidaktepatan Kodifikasi External Causes Kasus Injury di Rumah Sakit Daerah Kalisat Jember. Undergraduate thesis, Politeknik Negeri Jember.

	Text (Ringkasan) RINGKASAN.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (91kB)
	Text (Bab 1 Pendahuluan) BAB 1 Pendahuluan.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (151kB)
	Text (Daftar Pustaka) DAFTAR PUSTAKA.pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (182kB)
	Text (Laporan Lengkap) Laporan Lengkap_G41221607.pdf - Submitted Version Restricted to Registered users only Download (5MB) | Request a copy

Abstract

Kodifikasi external causes pada kasus injury yang tidak tepat, terutama pemilihan kode karakter empat dan kelima atau kode lokasi dan aktivitas saat kecelakaan dapat menyebabkan validasi data statistik yang rendah dan kerugian saat penggantian biaya oleh pihak asuransi. Hasil identifikasi di Rumah Sakit Daerah Kalisat Jember menunjukkan persentase ketidaktepatan kodifikasi external causes pada kasus injury di IGD adalah sebesar 73.05% dan di rawat inap sebesar 77.24% dengan kasus external causes yang diteliti. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis faktor penyebab ketidaktepatan kodifikasi external causes kasus injury di Rumah Sakit Daerah Kalisat Jember berdasarkan teori kinerja Robbins, serta upaya perbaikan dengan brainstorming. Jenis penelitian kualitatif dengan teknik pengumpulan data wawancara, observasi dan dokumentasi. Subjek penelitian yaitu koordinator rekam medis, coder dan petugas analisis. Hasil penelitian yang disebabkan oleh faktor motivasi yaitu belum ada audit terhadap ketidaktepatan kodifikasi diagnosis external causes. Faktor Opportunity yaitu belum ada SPO yang spesifik tentang kodifikasi external causes dan ketidaklengkapan informasi pada lembar assessment medis gawat darurat, penulisan kodefikasi yang masih manual menggunakan MS excel. Faktor (kemampuan) yaitu kekurangtelitian Coder dalam pemilihan kode external causes. Kesimpulan penelitian ini ketidaktepatan kodifikasi external causes disebabkan oleh faktor motivasi, peluang dan kemampuan. Rekomendasi perbaikan permasalahan tersebut yaitu pelaksanaan audit terkait kualitas pengisian informasi rekam medis dan kodifikasi diagnosis, evaluasi terhadap SPO untuk pembuatan SPO yang spesifik tentang kodifikasi external causes, melakukan peningkatan pemahaman tentang kelengkapan rekam medis dan meningkatkan ketelitian Coder dalam kodifikasi external causes sebagai bagian dari kompetensi perekam medis yaitu ketrampilan klasifikasi dan kodifikasi diagnosis

Actions (login required)

View Item