ANALISIS FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI PUSKESMAS KOTAANYAR

dian fadilah ayu lestari, dian and Muflihatin, Indah (2020) ANALISIS FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI PUSKESMAS KOTAANYAR. J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 2 (1). p. 2217. ISSN 2721-866X

Text (hasil similarity) analisis faktor penyebab ketidaklengkapan rekam medis pasien rawat inap di puskesmas kotaanyar.pdf.pdf - Supplemental Material Available under License Creative Commons Attribution Share Alike. Download (2MB)

Abstract

Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas Kotaanyar diketahui 30 rekam medis pasien rawat inap bulan April dan Mei 2019, yang diidentifikasi berdasarkan identifikasi pasien, laporan penting dan autentifikasinya, diperoleh rata-rata keseluruhan angka ketidaklengkapannya sejumlah 720 (53.08%). Ketidaklengkapan rekam medis memiliki dampak yang menyebabkan data administratif dan data klinis tidak akurat, ketidaklengkapan ini juga membuat kerugian dalam pemenuhan hak pasien terhadap isi rekam medisnya, terhambatnya kegiatan pelaporan dan pengajuan klaim serta menyebabkan mutu pelayanan kesehatan rendah.Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor penyebab ketidaklengkapan rekam medis pasien rawat inap, penentuan prioritas penyebab masalah menggunakan USG (Urgency, Seriousness, Growth) dan upaya perbaikan menggunakan brainstorming.Jenis penelitian ini menggunakan kualitatif dan pengumpulan data dengan observasi, wawancara, kuesioner dan dokumentasi.Hasil yang didapatkan bahwa prioritas penyebab masalah ketidaklengkapan rekam medis pasien rawat inap yaitu tidak ada SOP (Standart Operational Procedure). Upaya perbaikan masalah tersebut yaitu membuat SOP, meletakkan SOP di unit rawat inap pada tempat yang bisa dijangkau, melakukan sosialisasi setiap saat dan memperbaharui SOP sesuai kesepakatan pembaharuan SOP. Kata Kunci: Ketidaklengkapan, Rawat Inap, Rekam Medis

Actions (login required)

View Item